語言表達與執行功能

還在煩惱家中寶貝為何還不會說話嗎？

上一篇介紹了自閉症孩童「執行功能與重複行為」的關係，今天則要來介紹另一個和自閉症有關的臨床行為診斷—社交溝通與互動障礙！當家中寶貝想與他人進行社交溝通、互動，就需要先具備「口語表達」能力啦～

今天要來和大家介紹執行功能和語言表達的相關性喔！

語言表達困難是自閉症孩童常見的特徵，常常會因無法表達需求而產生情緒、或是無法和他人來回對話甚至互動，造成爸爸媽媽的擔心與無助。

除了聯合注意力不足(*註1)的原因，研究也表明自閉症孩童的執行功能會比同齡孩子弱，所以會讓孩童在模仿、學習語言時感到困難。

在Friedman和Weismer的研究中提到以下能力與語言表達有關：

1. 訊息轉換和抑制能力與詞彙的準確性、反應時間有關

• 轉換能力會影響接收性語言能力，即理解語言的能力，包括理解詞彙、句子、他人說的話、所閱讀的文章等等。

• 抑制能力能夠幫助孩童解決詞彙和句子運用錯誤的問題。

2. 工作記憶與詞彙提取、句子結構有關

• 工作記憶能力能夠幫助孩童處理詞彙和語義、連結，並檢視句子中的文法結構，要產生複雜的句子也需要工作記憶能力。

• 例如：當孩子學到「幸福」這個詞彙，需要感受當下氛圍、情緒、情境...，連結至工作記憶腦區，當下次出現相似感受時，才可整合訊息、連結經驗，並從大腦中提取「幸福」的字詞。

當爸爸媽媽想提升孩子的語言表達能力時，會尋求語言治療專業的協助，而同時，職能治療也會以不同面向的介入方式促進自閉症孩童的語言能力。

在設計遊戲活動時，會先建立聯合注意力的穩定，讓孩童在生活中、療育課程中能夠和人、環境產生互動連結，增加專注力和指令理解能力，接著加入執行功能的練習，提升孩童的前額葉發展，增進訊息轉換、訊息抑制和工作記憶能力，以此幫助孩童在不同情境中使用適當的語言，達到有效溝通，也讓孩童在不同專業的療育課程中，學習語言的速度更有效率！

註1：聯合注意力相關文章https://www.humanot.net/post/%E5%AD%A9%E5%AD%90%E7%9A%84%E7%99%BC%E5%B1%95%E5%9F%BA%E7%A4%8E-%E8%81%AF%E5%90%88%E6%B3%A8%E6%84%8F%E5%8A%9B%EF%BC%9F

參考文獻

Laura Friedman, Audra Sterling(2019)A Review of Language, Executive Function, and Intervention in Autism Spectrum Disorder,40(4):291-304

Susan Ellis Weismer,a,b Margarita Kaushanskaya,a,b Caroline Larson,a,b Janine Mathée,a,b and Daniel Bolt ,Executive Function Skills in School-Age Children With Autism Spectrum Disorder: Association With Language Abilities,2018 Nov 8;61(11):2641-2658.

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