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躺在草地上

坐好好寫好字1-坐姿擺位篇

  • 作家相片: MEI-SHU
    MEI-SHU
  • 2023年8月16日
  • 讀畢需時 3 分鐘

老師,我的孩子最近開始練習寫數字,但寫起來總是歪七扭八,是握筆握得不好嗎?」


練習寫字是每個孩子的必經過程,同時也是一大挑戰,挑戰爸媽的耐心、挑戰孩子的挫折忍受度、挑戰孩子的大小動作協調能力、視知覺能力、更挑戰了孩子的專注力。其實,寫字真的是一項很複雜的任務!影響的面向非常多,那我們該如何開始,慢慢的來協助孩子把字寫好呢?

首先,要來談談坐姿,適合的桌椅以及良好的坐姿能幫助孩子在姿勢調整上事半功倍,這也是為什麼市面上有越來越多種書桌和椅子可以選擇,而不良的坐姿會讓孩子更容易疲憊、視力減弱、習慣駝背或其他變形、痠痛、影響握筆姿勢、寫字速度慢等等。良好的坐姿有哪些主要要注意的呢?


  1. 腳踏平地面、背靠著椅背坐到底:盡可能找到合適高度的椅子,如果腳沒辦法踏到地板而需要踮腳、或是身體左右傾斜或前後彎曲,都會增加坐姿的不穩定性,進而沒辦法坐的久,若真的找不到合適高度的椅子,也可以擺一個小凳子讓雙腳掌可以踩平地面唷!另外,過低的椅子雖然也可以讓雙腳掌踏平地板,但膝蓋會因此高於臀部,可能會使上半軀幹更趨於彎曲駝背來維持穩定,或是壓迫的腹部使坐姿沒辦法持續太久。

  2. 雙手肘自然垂放,前臂貼著桌面,眼睛距離桌面約30公分:過高的桌面會讓孩子趨於聳肩,除了容易使肩頸酸痛之外,也增加了軀幹整體的不穩定性,另外視力也可能因為距離桌面太近而容易近視或部分頭部角度造成斜視。而過低的桌子,則容易使孩子駝背,上軀幹及肩頸需要不斷調整姿勢,才能使手肘及前臂有剛剛好的穩定度支撐身體,並且前臂也會容易懸空而無法穩定運用手腕及掌內肌群進行運筆等操作。


「老師,如果我的孩子有肢體或軀幹低張/高張的問題,可以怎麼協助他學習寫字呢?」


這是許多在治療室內會遇到的問題,這些孩子在控制自己的身體更加費力且不穩定,而寫字則是身體遠端的操作,需要身體近端給予足夠的穩定才較能控制得好,這時候,擺位(positioning)就十分的重要,當孩子沒辦法自己維持前述的坐姿時,我們可以被動協助孩子擺好姿勢,讓這些孩子與其他能自己坐好的孩子有一樣的坐姿,進而能夠學習身體遠端的控制和握筆等手部控制的能力。

在這之前先簡單描述一下大部分高低張力孩子的姿勢:


  • 高張:用力時身體容易往後拱,骨盆往前頂,雙手肘容易過度僵硬在伸直或彎曲的姿勢下,雙腳會往前踢。

  • 低張:身體力氣不夠,肩頸控制能力不佳,容易駝背或低頭,骨盆容易前滑使軀幹呈現C字型。


那我們可以如何嘗試協助高/低張的孩子坐好呢?


1.骨盆帶將骨盆固定好,讓孩子不容易因為骨盆前或後傾而增加軀幹的不穩定,這通常也是坐姿最重要且優先要注意的。
2.H型胸綁帶:這條綁帶則可以視孩子上軀幹的能力來調整,可以使孩子因高張聳肩、軀幹後拱時,維持在靠著椅背的坐姿,且張力來時,綁帶所給予的反作用力也可加強軀幹在坐姿的穩定性,而針對低張的孩子則可協助孩子將軀幹往後靠而減少駝背或低頭的姿勢。
3.座椅一般90度的座椅角度對有張力問題的孩子而言難度較高,因此稍微可向後傾斜,但椅背及椅面仍維持90度的調整方式(也就是特製輪椅的空中傾倒功能),可以協助孩子減少軀幹需對抗重力所需的力氣,進而增加整體坐姿穩定性。
4.桌面除了前述桌面高度及身體的關係外,針對軀幹或上肢控制較不佳的孩子,有可調斜面的桌面設計,可以使孩子減少頭頸支撐所需的肌耐力,且前臂也較能維持平放在斜面桌上以支撐身體。










當然,依照孩子的能力及需求不同,我們可以動態的做不同的調整,讓孩子能夠在最佳穩定度之下,練習寫字,這樣孩子也會因為更得心應手而慢慢建立信心唷!




以下分享,前兩天一位帥氣的男孩,在坐姿擺位前後,用鉛筆走迷宮的小記錄唷!


Before & After
























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