《Turtlebrace的ankle版型製作分享》
- MEI-SHU
- 2023年7月25日
- 讀畢需時 2 分鐘
身為一名職能治療師，踝足副木(AFO splint)的製作一定是專業養成必須具備的基本功。傳統上，我們會使用低溫熱塑材料(ex. Orthoplast)來塑形，盡可能貼合踝關節並擺位在該關節90度之下，避免過高的肌肉張力使關節變形，或在步態訓練時協助降低張力。而現今也有越來越多矯具廠商使用高溫熱塑的材料來製作AFO，優點是大大的提升了耐用度與固定的擺位角度，甚至有些廠商致力於研發舒適的設計來降低穿戴的不適感。
然而，因緣際會，這次接觸到了一個新的材料，就像雙層彈性纖維包裏著低溫熱塑材料一樣，與皮膚的接觸面十分舒適，且為環狀完整包覆，以拉鍊密合，可以降低不少活動時的磨擦感，製作要點也與一般副木製作相似唷！官方表示，若為夜眠穿戴，最長約可穿到兩年，若是平日運動穿戴，約四到六個月，國外甚至也有使用者穿著跑步或游泳唷！
此材料目前在台灣沒有代理商，以下提供與該廠商執行長線上meeting整理的小資訊！
Texture • 可以重複加熱塑形250次 • 厚度約3mm • 若為水箱加熱，溫度約為65-85度，注意材料不要碰到加熱箱底部，溫度可能過高
Fitting • 需要ＯＰＴ專業的原因：1.對解剖熟悉 2.對病理熟悉 • 在塑形的過程需避免手指的局部壓力點，盡可能用手掌或前臂協助塑形，塑形時不用拉張太多，以免使材料厚度不均勻 • 需避免在拉鍊兩側拉張，以免使用時拉鍊處容易裂開。 • 須盡量與肢體完全貼合，最小化活動時的摩擦 • 貼合肢體後，約等待5-10分鐘即會逐漸冷卻。 • 局部調整可以用加熱槍（但避免太高溫）/steam cleaner/吹風機 • AFO需加熱時間較久，確保整片材料平均軟化 • 可貼padding處：malleolus/ankle前側彎曲處/拉鍊處 • 前緣可拉至MT head
Recommendation • 每天晚上睡前都要被動伸展踝關節/白天治療性活動，增加穿戴效益 • 若為白天穿戴：約可dorsiflexion 20度/睡覺時穿戴：0度
Precautions • 日常外出或一般穿著時日曬皆不會造成形變，除非溫度超過60度，或是單獨放在日曬處，因穿著時皮膚可協助降低材料溫度。 • 與AFO最大差異：耐用度（抗摩擦力程度等）較差，若為日常活動穿戴，約4-6個月需更換，且需注意材質表面較滑，需考量止滑，若為夜眠穿戴，約可持續使用兩年。
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